Przy podawaniu preparatów donosowo ważne jest ułożenie ciała , a szczególnie głowy podczas podawania leku. Wybór pozycji ciała uzależniony od wieku pacjenta i rodzaju schorzenia, możliwości współpracy. Starsze dzieci mogą same podawać sobie leki donosowe. U niemowlęcia i małego dziecka, takiego jak Pani Hania, ułożenie dziecka z głową zwisającą poza brzeg łóżka, może być niezbyt wygodne do przeprowadzenia zabiegu, rodzić opór i lęk u dziecka, a przy użyciu przemocy, której nie zalecam, można uszkodzić śluzówkę nosa, a poza tym w takiej oprawie drugiego zabiegu z pewnością nie uda się wykonać. Ponadto taka pozycja sprzyja przedostawaniu się roztworu do gardła i dróg oddechowych, może wywoływać kaszel i dyskomfort, czasami zachłyśnięcie. Pozycja z maksymalnym odchyleniem głowy do tyłu w ułożeniu na plecach jest optymalną do podawania leków w kroplach. U małych dzieci preferowane są bardziej przyjazne pozycje ciała – leżąca na wznak lub siedząca, przodem do podającego lek. Można poprosić drugą osobę, aby zabawiała dziecko i przytrzymała jego głowę zwróconą na bok, ale nie jest to zabieg zbyt trudny do przeprowadzenia przez jedną osobę. W pozycji leżącej na plecach, odwracamy głowę dziecka na bok , wprowadzamy końcówkę dozownika delikatnie do otworu nosowego znajdującego się wyżej i naciskamy końcówkę, następnie zwracamy głowę dziecka w drugą stronę i powtarzamy czynność z drugim otworem nosowym, pionizujemy dziecko i wycieramy nos lub próbujemy go wydmuchać, jeżeli dziecko jest na etapie wykonywania poleceń. Podobnie postępujemy, gdy dziecko siedzi lub stoi przodem do nas, pomagamy mu odwrócić głowę na bok i wykonujemy czynności jak w pozycji leżącej, na zakończenie polecamy wydmuchać nos. Czynność powtarzamy w ciągu doby 4-6 razy dziennie. Phisiomer jest skutecznym preparatem do codziennej higieny nosa oraz jego udrażniania w stanach chorobowych, a postać delikatnego aerozolu jest dobrze tolerowana, nie drażni i nie uszkadza delikatnej śluzówki nosa dziecka.
Zofia Zięba
specjalista pediatra
Oddział Dziecięcy z Pododdziałem Diabetologii i Neurologii Dziecięcej
Szpital Wojewódzki
Koszalin