Różyczka jest chorobą wieku dziecięcego należącą do grupy chorób zakaźnych. Jest wywoływana przez wirus różyczki czyli wirus z grupy RNA. Choroba ta charakteryzuje się umiarkowanymi objawami w obrębie górnych dróg oddechowych, powiększeniem węzłów chłonnych oraz plamisto-grudkowatą wysypką na skórze.
Spis treści:
Objawy różyczki
Przebycie różyczki daje najczęściej trwałą odporność, stąd kobieta, która różyczkę przeszła, przekazuje swoje przeciwciała dziecku w pierwszych 6 miesiącach jego życia. Nie bez znaczenia pozostają tu również szczepienia ochronne. Należy również pamiętać, iż różyczka jest chorobą bardzo zaraźliwą.
Pierwsze objawy różyczki (tzw. objawy zwiastunowe) to powiększenie węzłów chłonnych zausznych, tylnych szyi oraz potylicznych. Zmiany te jednak zdecydowanie częściej występują u dorosłych niż u dzieci, jednak żadna inna choroba nie powoduje tak znacznego powiększenia podanych grup węzłów chłonnych. [1]
Limfadenopatia (czyli patologia węzłów chłonnych objawiająca się ich powiększeniem) [2] występuje na około 24 godziny przed wystąpieniem wysypki i utrzymuje się przez około tydzień.
Przebieg różyczki
Pełnoobjawowo różyczka występuje w postaci plamistej wysypki, czasem o charakterze grudkowatym. W ciągu doby obejmuje całe ciało, omijając jedynie doły łokciowe i podkolanowe. U niektórych chorych obserwuje się nieznaczne swędzenie. [3] Najczęściej wysypka rozpoczyna się na twarzy, skąd rozprzestrzenia się na całe ciało. Z twarzy też najszybciej znika, utrzymując się dłużej na kończynach. Gorączka towarzyszy przede wszystkim rozwojowi wysypki – kiedy wysypka się już w pełni rozwinie, gorączka spada. [4] Plamista wysypka pozostaje na skórze przez około 2-3 dni po czym znika, nie pozostawiając śladów.
Różyczka, fot. panthermedia
Wysypka różyczkowa może mieć również inne objawy towarzyszące takie jak:
- zapalenie spojówek bez uczucia światłowstrętu,
- podwyższona temperatura ciała (do około 38,5°C),
- powiększenie śledziony
- stany zapalne, szczególnie niewielkich stawów (np. u rąk) występujące zwłaszcza u starszych dziewczynek.
Dolegliwości te, po kilku dniach znikają, bez niesienia za sobą powikłań.
Rozpoznanie różyczki
Badania jakie wykonuje się by zdiagnozować różyczkę to:
- badania krwi (morfologia krwi, gdzie stwierdza się obniżenie liczby płytek krwi oraz podwyższenie odsetka krwinek plazmatycznych),
- wymaz z nosogardła w celu wyizolowania wirusa,
- jak również wyizolowanie wirusa z moczu.
- wykonuje się również badania serologiczne polegające na określeniu obecności przeciwciał w klasie IgM i IgG. [5]
Należy pamiętać, że wirus różyczki przenosi się bezpośrednio z człowieka na człowieka. Organizm pozostaje zakażony na 7 dni przed wystąpieniem wysypki oraz 14 dni po jej ustąpieniu. Okres inkubacji tego wirusa wynosi 18 dni.
