Na powikłania ospy szczególnie narażone są dzieci z niedoborami odporności, w tym w szczególności dzieci leczone immunosupresyjnie z powodu nowotworów lub innych przewlekłych chorób. Należy jednak podkreślić, że poważne powikłania w przebiegu ospy mogą wystąpić nawet u dziecka do tej pory zupełnie zdrowego i nieobciążonego żadnymi czynnikami ryzyka.

Wśród możliwych powikłań ospy należy wymienić:

• Rozległe nasilone zmiany skórne z ropnymi powikłaniami miejscowymi – zakażenie skóry szczepami gronkowca, grożące uogólnieniem się infekcji gronkowcowej (posocznica).
• Ospowe zapalenie móżdżku – powikłanie wygladające bardzo niepokojąco, objawiające się nasilonymi zaburzeniami równowagi, aż do całkowitej niemożności wstania z łóżka. Szczęśliwie to powikłanie nie pozostawia trwałych następstw i ustępuje samoistnie.
• Zapalenia płuc, zapalenia stawów, śródmiąższowe zapalenia nerek – powikłania rzadkie, ale potencjalnie niebezpieczne.
• Objawy okulistyczne – zmiany ospowe mogą powstawać na skórze powiek oraz w spojówkach. Niekiedy powstają także na rogówce prowadząc do zapalenia rogówki ze zmianami bliznowatymi w tęczówce. Wymaga to specjalistycznego leczenia okulistycznego, ponieważ grozi trwałymi następstwami.
• Zespół rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego (DIC) – infekcja wirusem ospy może w pewnych przypadkach wyzwolić kaskadę reakcji zapalnej prowadzącą do ciężkiego wstrząsu z niewydolnością wielonarządową. Jest to stan zagrożenia życia.
• Powikłania zakrzepowo-zatorowe, w tym udary niedokrwienne mózgu. Ospa zwiększa predyspozycję do zmian zakrzepowych. W przebiegu tej infekcji opisano przypadki zatorów tętnic mózgu prowadzące do poważnych objawów neurologicznych. Piszący te słowa na własne oczy widział ciężki udar mózgu w przebiegu ospy wietrznej u kilkumiesięcznego niemowlęcia - zakończony niestety śmiercią dziecka.

Jeżeli wiesz, że Twoje dziecko ma pierwotne lub wtórne niedobory odporności i przebyło kontakt z osobą chorą na ospę wietrzną (lub zaczyna mieć typowe objawy ospy) – jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem. Po kontakcie z ospą istnieje możliwość uodpornienia dziecka szczepionką lub immunoglobuliną. Jeżeli choroba już się zaczyna istnieje możliwość podania leku przeciwwirusowego (acyklowir) znacznie łagodzącego przebieg choroby.

Acyklowir może być podawany także w okresie wylęgania – zapobiega to rozwojowi pełnoobjawowej choroby i znacznie łagodzi jej przebieg. Nie zwlekaj z wizytą u lekarza jeżeli w przebiegu ospy wystąpi niespodziewane pogorszenie stanu zdrowia (osłabienie, zaburzenia świadomości, zaburzenia równowagi, duszność, nietypowe zmiany skórne itp.)

W przypadkach powikłań leczenia domowego nie ma. Należy przestrzegać zaleceń lekarskich.