Astma, zaliczana jest do przewlekłych chorób o podłożu zapalnym układu oddechowego. Choroba ta dotyka pacjentów w różnym wieku, dość często spotykana jest także u dzieci. Objawy astmy są kwestia indywidualną dla każdego pacjenta, co ważne ustępują one same bądź wymagają zażycia określonych leków.
Diagnostyka astmy u dzieci nie zawsze jest prosta, podobnie jak i jej leczenie.
Co wiemy o astmie?
Astma, to choroba zapalna dróg oddechowych o przewlekłym charakterze. Objawami charakterystycznymi dla astmy u dzieci są między innymi: świszczący oddech, suchy kaszel, problemy z oddychaniem, uczucie duszności w klatce piersiowej (pojawiają się np. podczas wysiłku czy w nocy), czy problem z pobieraniem pokarmu u małych dzieci. Objawy astmy są kwestią indywidualną dla pacjenta a w większości przypadków inicjują je silny stres, infekcje, wysiłek fizyczny czy ekspozycja na alergeny.
Cały czas poszukiwane są przyczyny rozwoju astmy u dzieci, wśród nich w chwili obecnej wymienia się silną nadwrażliwość dróg oddechowych na różnego rodzaju czynniki oraz nadwrażliwość/ nadrekatywność oskrzeli. W początkowym okresie objawy astmy przypominają objawy zwykłej infekcji, z czasem ulegają jednak nasileniu, nie ustępują i co ważne utrudniają normalne funkcjonowanie w życiu codziennym. Wśród objawów wskazujących na silne zaostrzenie astmy u dzieci wymienia się m.in.: problemy z mówieniem, zaburzenia świadomości, sinica, czy przyspieszenie akcji serca. Dziecko staje się niespokojne, płacze, ma problemy ze złapaniem oddechu.
Jak diagnozujemy astmę u dzieci?
Zdiagnozowanie astmy wymaga przeprowadzenie przez lekarza szczegółowego wywiadu, z pacjentem oraz jego rodzicami. Kluczową kwestią jest zbadanie dziecka oraz zapoznanie się z objawami mu towarzyszącymi.
Z całą pewnością rodzice zostaną zapytanie m.in. o to czy w rodzinie były wcześniej przypadki astmy?, jakie dziecko ma objawy co je wywołuje?, jak często powtarzają się objawy i z jakim nasileniem?, czy dziecko odczuwa ból w klatce piersiowej?, jak szybko ustępują objawy? oraz wiele innych.
Kolejnym etapem diagnozowania astmy jest wykonanie zaleconych przez lekarza badań, wśród których należy wymienić:
- badanie spirometryczne
- ocena szczytowego przepływu oddechowego
- testy prowokacyjne
- test odwracalności obturacji oskrzeli
- ocena mediatorów zapalnych
- ocena eozynofilii w plwocinie/ w krwi obwodowej
- punktowe testy skórne
- obecność swoistych przeciwciał IgE
Wykonanie tych wszystkich badań oraz obserwacji objawów u dziecka pozwalają na zdiagnozowanie astmy.