Reklama:

Cukrzyca typu 1 – objawy, diagnostyka i leczenie.

Ten tekst przeczytasz w 4 min.

Cukrzyca typu 1 – objawy, diagnostyka i leczenie.

pantherstock

Badanie poziomu cukru

Cukrzyca typu 2 jest chorobą, która przez wiele lat rozwija się po cichu, nie dając żadnych wyraźnych objawów. Na szczęście w przypadku cukrzycy typu 1 objawy zwykle pojawiają się dość szybko i są tak wyraźne, ze ciężko je przeoczyć. Nie zmienia to faktu, że niezbędna jest szybka diagnostyka choroby, która pozwoli nam na wdrożenie odpowiedniego leczenia. Jest to szczególnie ważne, ponieważ potencjalne powikłania choroby są niezwykle groźne. Szczególnie w wieku rozwojowym i dojrzewania, a to właśnie na ten okres przypada szczyt zachorowalności na cukrzycę typu 1.

Reklama:

Przebieg cukrzycy typu 1 – jak się objawia?

Cukrzyca typu 1 (cukrzyca insulinozależna) jest chorobą, która może rozwijać się nawet przez kilka lat zanim zacznie dawać pierwsze objawy. Na szczęście dla chorych, największe zagrożenie dla ich zdrowia i życia, cukrzyca zaczyna stanowić w momencie, w którym pojawia się typowy obraz kliniczny. W naturalnym przebiegu możemy wyróżnić cztery podstawowe stadia (etapy) choroby:

  • etap przedkliniczny – jest to etap całkowicie bezobjawowy. Organizm rozpoczyna produkcję przeciwciał, które atakują i niszczą komórki beta wysp trzustkowych. Powoli dochodzi do obniżania wydziałania insuliny, jednak rezerwy komórkowe są tak duże, że nie obserwuje się ogólnego niedoboru hormonu, a poziom glukozy we krwi oscyluje w granicach normy. Stadium przedkliniczne może trwać od kilku tygodni do kilku lat. Jedyną metodą, która pozwala na zdiagnozowanie cukrzycy w tym etapie jest wykonanie badań immunologicznych, które wykażą obecność specyficznych przeciwciał przeciw antygenom wysp trzustkowych. Rozpoznanie choroby może również sugerować zmniejszenie wydzielania insuliny w trakcie badania po dożylnym podaniu glukozy.
  • ujawnienie cukrzycy – jest to kluczowy moment w przebiegu choroby. Dotychczas zdrowe dziecko zaczyna manifestować pierwsze objawy. Zwykle zaczyna się od lekkiego pogorszenia samopoczucia. Dziecko może sprawiać wrażenie osowiałego. Pogarsza się apetyt. Mały pacjent unika spożywania pokarmów, za to zaczyna pić bardzo duże ilości wody. Jest to tak zwana polidypsja, czyli wzmożenie pragnienia. Niektórzy pacjenci piją nawet około 5 do 10 litrów wody dziennie! Stwierdza się również wielomocz (poliuria). W wyniku dostarczania dużej ilości płynów zwiększa się filtracja kłębuszkowa, a dodatkowo występuje tak zwana diureza osmotyczna – przeładowana glukozą nerka nie jest w stanie zaoszczędzić glukozy, która „pociąga” za sobą wodę. Bardzo niepokojącym objawem jest również utrata masy ciała lub utrzymywanie się stałej masy ciała u dzieci w okresie wzrastania. Ponad to mogą występować: zaburzenia widzenia, zakażenia grzybicze, szczególnie okolicy narządów płciowych, zakażenia skóry.
  • częściowa remisja – etap ten często nazywany jest „miesiącem miodowym”. Po okresie ujawnienia się cukrzycy, gdy poziom wydzielanej przez trzustkę insuliny jest bardzo niski, komórki beta odzyskują cześć swoich możliwości produkcyjnych. Poziom insuliny zaczyna rosnąć, a zapotrzebowanie na insulinę w formie leku zaczyna spadać. Okres ten występuje zwykle w ciągu kilku pierwszych tygodni od rozpoczęcia leczenia cukrzycy insuliną egzogenną (czyli podawaną jako lek). Niestety zwykle po okresie kilkunastu tygodni (rzadko kilku lat) okres remisji kończy się.
  • pełna insulinozależność – jest to ostatni etap rozwoju choroby i występuje zawsze, niezależnie od tego czy zostało wprowadzone leczenie cukrzycy. Wiąże się on z całkowitą utratą produkcji insuliny przez komórki beta trzustki. Jest to stan trwający do końca życia i nieuleczalny w warunkach dzisiejszej medycyny.

Trudna diagnostyka u dziecka – czy to na pewno cukrzyca?

Wiek dziecięcy (a zwłaszcza wczesnodziecięcy) jest niezwykle istotnym etapem w życiu człowieka. To właśnie w przypadku szybko rozwijających się dzieci dochodzi do manifestacji różnego rodzaju chorób wrodzonych czy metabolicznych. Dlatego tak niezwykle ważna jest odpowiednia diagnostyka (w tym diagnostyka różnicowa) chorób w pediatrii. Dotyczy to również cukrzycy typu 1. W diagnostyce różnicowej należy przede wszystkim uwzględniać inne przyczyny wzmożonego pragnienia i wielomoczu (poiurii i polidypsji), takie jak moczówka prosta. Lekarz stawiający diagnozę powinien również uwzględnić możliwość występowania u małego pacjenta innych, rzadszych rodzajów cukrzycy, wywołanych przez:

  • defekt genetyczny czynności komórek beta,
  • choroby objawiające się uszkodzeniem trzustki – np. groźna i śmiertelna mukowiscydoza,
  • endokrynopatią – zespół Cushinga, nadczynność tarczycy,
  • leki (np. glikokortykosteroidy),
  • zakażenia (różyczka, cytomegalia).

POWIĄZANE DYSKUSJE NA FORUM Z KATEGORII Choroby dziecka

Czy znasz i stosujesz 4 Lacti Baby?
Wybór suplementu dla niemowlaka to odpowiedzialna decyzja. Czy macie doświadczenie z produktem 4 Lacti Baby. Może ktoś z Was już z niego korzystał lub słyszał o nim od innych rodziców? 4 Lact...
Kinaza kreatynowa, CK, izoenzym MB.
Witam, w maju ubiegłego roku gdy córka miała 3 miesiące trafiłyśmy do szpitala z zapaleniem płuc, w badaniach krwi podwyższone Alat, Aspat do kontroli w poradni. Pediatra w sierpniu zleciła zbadanie ...
gość
Klacid
Mój syn (7lat), poręcza zażywania Klacidu miał straszne bóle brzucha . Najbardziej nasiliły się jakoś w 5-6 dobie. Antybiotyk postawił Go na nogi dosłownie w ciągu 2 dni , natomiast teraz walczymy z ...
Zgrubienie na piersi u 12 latki
Witam, u mojej 12 letniej Córki zauważyłam na lewej piersi zgrubienie, Córka mówi że przy dotyku ją boli. Dodam że jeszcze nie zaczęła dojrzewać piersi jej nie rosną.Jedna miers ma zupełnie płaska a ...
Pasożyty
Witam mam do państwa pytanie gdyż pojawiła się u jednego domownika glista ludzka cała rodzina dostała przepisany zentel oprócz 4 letniego dziecka które najpierw musi zrobić badania kału i moje pytani...
gość
Ból brzucha ciągły u 6-latki
Dzień dobry Córka od ponad roku skarży się na ból brzucha. Dwukrotnie w odstępie 10 m-cy miała USG, które nic nie wykazało. W 08.2023 wyszła obniżona hemoglobina. Od września bierze żelazo Ferum, wi...
Reklama:
Reklama: