Brak miesiączki u kobiet po porodzie jest wynikiem wydzielania przez organizm w okresie połogu hormonu zwanego prolaktyną odpowiedzialnego za proces laktacji. Wydzielana podczas karmienia piersią prolaktyna powoduje hamowanie dojrzewania komórki jajowej oraz owulacji a tym samym opóźnia pojawienie się miesiączki.

U kobiet karmiących piersią powrót krwawień miesiączkowych następuje więc znacznie później aniżeli u kobiet karmiących swoje dziecko pokarmem sztucznym.

Kobiety karmiące piersią mogą spodziewać się pierwszego krwawienia miesiączkowego po zakończeniu karmienia lub też w przypadku, gdy karmienie nie jest już tak częste.

W miarę wzrostu dziecka, potrzebuje ono już nie tylko mleka matki, ale również innych pokarmów, co wiąże się ze zmniejszeniem częstotliwości karmień. Wówczas może powrócić płodność i pojawić się miesiączka. Jeżeli kobieta nie karmi piersią wówczas miesiączka pojawia się najczęściej w 6-8 tygodniu po porodzie czyli po okresie połogu. Mogą jednak pojawiać się pewne rozbieżności w czasie jaki i intensywności krwawienia i jest to sprawa indywidualna.

Czasami, u niektórych kobiet występuje jednorazowe krwawienie około 6-8 tygodnia po porodzie, natomiast właściwa miesiączka pojawia się kilka tygodni lub miesięcy później w zależności od sposobu karmienia dziecka. Nie stanowi to jednak żadnej patologii.

Pierwsze miesiączki po porodzie mogą być bardziej obfite, ale z reguły są one mniej bolesne. Pojawienie się miesiączki nie ma wpływu na ilość lub rodzaj wytwarzanego pokarmu. Na czas pojawienia się pierwszej miesiączki nie ma wpływu sposób ukończenia ciąży.

Obfite, nagłe krwawienie z dróg rodnych szczególnie, gdy jest ono połączone z innymi objawami jak np. ogólne osłabienie organizmu, gorączka, ból brzucha i inne, i wystąpiło w pierwszym miesiącu po porodzie, najprawdopodobniej nie jest krwawieniem miesiączkowym. Wówczas należy skontaktować się z lekarzem aby ustalić przyczynę nagłego krwawienia.

Aby pierwsza miesiączka nie była zaskoczeniem niezbędna jest znajomość podstawowych zmian zachodzących w organizmie w okresie połogu. Najważniejsze by pamiętać o tym, iż brak miesiączki po porodzie nie oznacza, że nie można zajść w ciążę.

Brak krwawienia miesiączkowego nie jest równoznaczne z brakiem owulacji.