Omówienie dokumentu będącego oficjalnym stanowiskiem Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) w sprawie stosowania szczepionek przeciwko zakażeniom pneumokokowym.
Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) jest instytucją wyznaczająca standardy postępowania w nowoczesnej opiece zdrowotnej. Jednym z najważniejszych pól zainteresowania WHO jest profilaktyka chorób zakaźnych, które nadal są poważnym problemem zdrowotnym w skali świata. WHO corocznie opracowuje aktualne rekomendacje odnośnie zalecanych szczepień ochronnych.
23. marca 2007 opublikowano obszerny dokument będący oficjalnym stanowiskiem WHO w sprawie stosowania szczepionek przeciwko zakażeniom pneumokokowym (Streptococcus pneumoniae). Z kolei w listopadzie 2007 odbyło się spotkanie zespołu ekspertów WHO, którego efektem była publikacja z 4. stycznia 2008, kategoryzująca poszczególne choroby zakaźne według ich znaczenia dla zdrowotności populacji. Opisano także priorytety walki z chorobami zakaźnymi w poszczególnych regionach globu. Poniżej krótkie omówienie tych tekstów:
Skala zagrożenia zdrowotnego wynikającego z chorób zakaźnych
Znaczenie zdrowotne poszczególnych chorób zakaźnych jest bardzo zróżnicowane, tak więc w sytuacji ograniczonej ilości środków finansowych należy koncentrować się na zwalczaniu chorób niosących ze sobą największe zagrożenia. Wymaga to tzw. kategoryzacji chorób zakaźnych.
Według WHO o skali zagrożenia wynikającego z zachorowań na poszczególne choroby świadczą następujące parametry:
- łączna umieralność na daną chorobę (w liczbach bezwzględnych)
- potencjał rozprzestrzeniania się choroby w postaci epidemii i pandemii
- wpływ na ekonomię krajów, w których choroba występuje (w tym ewentualne pogłębianie nierówności, to jest ewentualne nieproporcjonalnie duże szkody w krajach biedniejszych)
- śmiertelność w przebiegu zachorowania (odsetek zgonów wśród wszystkich chorujących)
- częstość występowania choroby w danym regionie geograficznym
- ciężkość przebiegu oraz odległe powikłania i konsekwencje zdrowotne przebycia choroby
- dostępność innych niż szczepienia możliwości profilaktyki choroby
- dostępność i skuteczność farmakoterapii
fot. pantherstock
Na podstawie analizy powyższych parametrów, wszystkie choroby zakaźne podzielono na trzy grupy, w zależności od priorytetu jaki należy przyporządkować zwalczaniu danej choroby w skali świata:
- bardzo wysoki priorytet: do tej grupy zaliczono zaledwie dwie choroby – zakażenia pneumokokowe i malarię
- wysoki priorytet: w tej grupie znalazły się między innymi zakażenia meningokokowe, grypa, biegunki rotawirusowe, cholera, zakażenia wirusem HPV
- średni priorytet: tu przydzielono np. świnkę, różyczkę, ospę wietrzną, wirusowe zapalenie wątroby typu A