2) Schemat brytyjski

W Wielkiej Brytanii walkę z chorobami spowodowanymi przez meningokoki postanowiono rozpocząć od eliminacji tych zakażeń u niemowląt i małych dzieci. Od kilku lat rutynowo zalecany kalendarz szczepień niemowląt w Wielkiej Brytanii poszerzono o szczepienia przeciwko meningokokom. Ze względu na opisane powyżej różnice w skuteczności szczepionek w różnych grupach wiekowych szczepienie niemowląt w Wielkiej Brytanii dotyczy wyłącznie meningokoków grupy C.

Szczepienia są wykonywane trzema dawkami: w 3, 4 i 12 miesiącu życia. Ponadto wszystkie osoby w wieku do 25 lat, które nie były szczepione wcześniej przeciwko meningokokom, są zachęcane do wykonania doszczepienia jedną dawką szczepionki, ale w przeciwieństwie do USA zaleca się tak jak u niemowląt rutynowe szczepienie wyłącznie przeciwko typowi C. Wynika to z faktu, że w Europie zakażenia typami Y i W-135 są praktycznie niespotykane, a przeciwko typowi B i tak nie ma skutecznej szczepionki.

Implikacje praktyczne w realiach naszego kraju

1) Podstawą profilaktyki najgroźniejszych chorób zakaźnych są szczepienia ochronne. Należy wspierać rodzącą się świadomość znaczenia szczepień, w tym rekomendować poszerzanie kalendarza szczepień o szczepienia zalecane.

2) W regionach, w których występuje wzrost zachorowań na inwazyjne zakażenia meningokokowe spowodowane przez szczepy, którym możemy zapobiec szczepieniami (głównie typ C), należy zalecać powszechne szczepienia ochronne. Grupą docelową szczepień powinny być przede wszystkim nastolatki, jako grupa najbardziej zagrożona zachorowaniem. U dzieci młodszych wskazania do szczepienia zależą od sytuacji epidemiologicznej i oceny lekarza.

3) W zakresie szczepień przeciwko meningokokom bardzo ważny jest odpowiedni dobór szczepionki, tak aby była ona dopasowana do wieku dziecka i aktualnych potrzeb epidemiologicznych. Należy pamiętać o odmiennych schematach szczepień u niemowląt i u dzieci starszych.